Qu’est-ce que l’ALD ?

ALD signifie Affection Longue Durée. Ce dispositif de l’Assurance Maladie est destiné aux personnes vivant avec une ou plusieurs maladies chroniques nécessitant des soins coûteux sur une longue période.

Qui en fait la demande ?
C'est le médecin traitant qui fait la demande auprès de votre caisse d'assurance maladie (généralement par Internet), s'il estime que votre pathologie entre dans la liste des 30 maladies répertoriées.

Quels droits en ALD ?
Lorsque le patient bénéficie de l'ALD, tous les examens, soins, transports et consultations en lien avec la maladie sont remboursés à 100 %. C'est ce qu'on appelle l'ALD exonérante.
Si vous vivez avec plusieurs maladies (polypathologies) ou une maladie grave qui nécessitent des soins prolongés et coûteux, vous pouvez bénéficier de l’ALD, même si votre ou vos maladies ne sont pas dans la liste de ces 30 affections longue durée.

Qu'est-ce que l’ALD non exonérante ?
Ce dispositif fonctionne sur le même modèle que l’ALD. En cas d’arrêt de travail, cela vous permet de continuer à percevoir des indemnités journalières au-delà du 6e mois d’arrêt et de bénéficier d’une prise en charge des transports en lien avec l’ALD. Par contre vos soins sont
remboursés de la même manière que si vous n’étiez pas en ALD.

Et les douleurs chroniques ?
Les douleurs chroniques ne sont pas considérées comme des affections de longue durée. Cependant, les maladies donnant lieu à une prise en charge en ALD peuvent être la source de douleurs chroniques et leur traitement intégré dans le protocole de soin.

Point de vigilance
Les personnes en ALD peuvent rencontrer des difficultés à assurer leurs emprunts immobiliers ou professionnels. Les assureurs pratiquent souvent des surprimes, des exclusions de garantie voire même des refus d’assurance.

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